白内障は、眼の中のレンズ(水晶体)が年齢などの影響でにごる病気です。
見え方の質(かすみ・まぶしさ・二重に見える など)に影響し、生活の不便さにつながります。
当院では白内障の診断と経過観察を行い、手術が必要な場合は提携施設へご紹介のうえ、術前・術後のフォローを当院で継続します。

1.こんな症状は白内障かも?(セルフチェック)
- かすんで見える、白っぽいもやがかかった感じがする
- 明るい場所や夜間のライトがまぶしい/ギラつく(グレア・ハロー)
- 片眼で見ると二重・三重に見えることがある(単眼性複視)
- 暗いところで見えづらい・新聞が読みにくいなど、見え方の質が低下した
- メガネを作り直してもすぐ合わなくなる、左右差が強くなった
※ 白内障以外の眼疾患(緑内障・黄斑疾患・角膜疾患など)でも似た症状が起こることがあります。気になる症状があれば早めにご相談ください。
2.原因と進行
もっとも多い原因は加齢変化です。
そのほか、糖尿病、アトピー、外傷、先天性、ステロイド薬の長期使用などでも生じます。
進行の速さは人によりさまざまで、生活への支障の程度も異なります。
紫外線対策(帽子・サングラス)や全身疾患のコントロール(特に糖尿病)は、進行をゆるやかにする一助になります。
3.検査と診断
- 視力検査・屈折検査:見え方の定量評価、眼鏡の合う度数を確認
- 細隙灯顕微鏡検査:水晶体のにごりの部位・程度を観察
- 眼底検査/OCT:網膜・視神経に他の病気が隠れていないかを確認
- 眼圧測定:緑内障の合併確認
手術を検討する際は、角膜内皮や眼軸長などの術前精密検査を提携手術施設で行います。
4.治療の考え方
白内障の根本的治療は手術です。
点眼薬は症状の進行を一時的にゆるやかにすることはありますが、にごりを取り除く作用はありません。
手術のタイミングは「生活の不便さ」や「他の眼病の有無」を総合的に考えて決めます。
- 運転・読書・仕事・夜間外出など、日常生活に支障が出ている
- 他の眼疾患があり、早めの手術が必要と判断される場合
- 眼鏡や照明の工夫で対応できるうちは、経過観察も選択肢です
当院で日常の見え方や生活状況をうかがい、最適なタイミングを一緒に考えます。
5.白内障手術の流れとリスク
おおまかな流れ(日帰り手術の一例)
- 術前検査・同意(提携手術施設)… 眼内レンズ度数決定、全身・眼の精査
- 当日… 局所麻酔で2〜3mmの小切開、超音波でにごりを砕いて吸引し、眼内レンズを挿入
- 術後… 点眼治療を開始。術後1週間は特に頻回な経過観察が必要になります。その後は1週間毎、1か月毎など通院します。
主なリスク(頻度は低いものを含みます)
- 感染性眼内炎(非常にまれだが重篤)
- 後発白内障(数年後に水晶体嚢がにごり、外来のレーザーで対応可能)
※当院ではレーザー治療(YAG)は実施していません。
発症時は、手術を受けた病院または連携医療機関へ再紹介となります。 - 眼圧上昇、角膜のにごり、レンズ偏位・ずれ、網膜剥離 など
痛み・急な視力低下・ひどい充血が術後数日〜1週間で出た場合は、至急ご連絡ください。
6.眼内レンズの種類と特徴
| 種類 | 単焦点 | 多焦点 |
|---|---|---|
| 見え方の特徴 | 1つの距離にピントが合う (遠・中・近のいずれか) | 複数の距離にピント (例:遠+近、遠+中+近) |
| メガネの必要性 | 他の距離では眼鏡が必要になることが多い | 眼鏡の頻度を減らせることがあるが、ハロー・グレアが出る場合も |
| 保険適用 | ◯ (保険診療) | 選定療養や自由診療 (施設により運用が異なります) |
多焦点レンズは見え方の質(ハロー・コントラスト低下など)に個人差があり、職業・夜間運転の頻度・趣味なども考慮して選択します。
7.費用の目安(保険・選定療養)
- 保険診療(単焦点レンズ):自己負担3割の方で片眼 約4.5〜6万円前後、2割では約3〜4万円、1割では約1.5〜2万円が一つの目安です。
施設の体制や検査内容で多少変動します。 - 多焦点レンズ:白内障手術部分は保険適用、レンズ差額は選定療養または自由診療として自己負担(取扱い・費用は施設により異なります)。
- 高額療養費制度などの適用により、最終的な自己負担が軽減される場合があります。
当院は手術施設へのご紹介となるため、詳細費用はご紹介先でご確認ください。
ご不安があれば事前にご相談いただけます。
8.術後の生活と回復のめやす
- 見え方の回復:多くは術直後〜数日で改善し、数週間で安定します(個人差あり)。
- 入浴・洗顔:当日のシャワーは首から下のみ、洗髪・洗顔は医師の指示に従ってください。
- 運転・仕事・運動:見え方の安定・医師の許可を確認して再開してください。
- 点眼:抗菌薬・抗炎症薬などを数週間継続します。指示どおりの頻度を守りましょう。
9.よくあるご質問(FAQ)
手術は痛いですか?
点眼麻酔(必要に応じ注射)で行うため、痛みは最小限です。
圧迫感や触られる感覚はあります。
薬で治せますか?
点眼薬で進行を遅らせる可能性はありますが、濁りを元に戻す薬はありません。
根本治療は手術です。
メガネは不要になりますか?
単焦点レンズでは距離により眼鏡が必要です。
多焦点レンズは眼鏡の頻度を減らせる場合がありますが、完全に不要になるとは限りません。
片眼ずつですか?
通常は片眼ずつ行い、見え方を確認しながらもう片眼の時期を決めます。
(両眼の間隔は施設の方針・状況により異なります)。
合併症が心配です…
重篤な感染(感染性眼内炎)は非常にまれですが、術後数日〜1週間の急な視力低下・痛み・強い充血はすぐにご連絡ください。
後発白内障は数年後に起こることがあり、外来レーザー治療が一般的です。
当院にはレーザー設備がないため、手術を受けた病院または連携医療機関へ再紹介となります。
10.受診・ご相談
手術の必要があるか、まずは現在の見え方と生活状況を一緒に確認しましょう。
お気軽にご相談ください。

※このページは一般向けの情報提供です。診療内容・費用・適応は個々の状態で異なります。
