2. 原因としくみ

スギ・ヒノキ・ブタクサなどの花粉が目の表面（結膜）につくと、

体のアレルギー反応が起こり、ヒスタミンなどの物質が放出されます。

これらの物質が、目のかゆみや充血・腫れなどの主な原因になります。

花粉の多い時期だけ症状が出る「季節性アレルギー」と、

ハウスダスト・ダニ・ペットの毛などで一年中続く「通年性アレルギー」があります。

3. 受診の目安

次のような場合は、我慢せず眼科受診をおすすめします。

• 市販の点眼薬・内服薬を使っても良くならない／すぐぶり返す
  
• かゆみが強く、つい目をこすってしまう
  
• 充血が強い、痛みを感じる、かすんで見える
  
• コンタクトレンズが入れられない、外したあともつらい
  
• お子さまが目をよくこする・まぶたを腫らしている
  
• アトピー性皮膚炎など、他のアレルギー疾患をお持ちの方

アレルギー以外の結膜炎（細菌性・ウイルス性）や、
角膜の傷などでも似た症状が出るため、
自己判断で放置せず、眼科できちんと診断を受けることが大切です。

4. 検査について

当院では、目の状態に応じて、必要最小限かつ十分な検査を行います。

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細隙灯顕微鏡検査

専用の顕微鏡で、結膜（白目）や角膜（黒目）、まぶたの裏側などを詳しく観察します。

アレルギーによる炎症の程度や、ドライアイ・細菌性／ウイルス性結膜炎・角膜の傷など、他の病気が隠れていないかを確認します。

眼圧検査
（ステロイド点眼を使用する場合）

炎症が非常に強く、ステロイド点眼薬が必要と判断される場合には、使用前に眼圧（目の硬さ）を測定します。

体質によってはステロイドで眼圧が上がりやすい方もいるため、必要に応じて治療中も眼圧をチェックしながら、安全に使用できるようにしています。

アレルギー簡易検査
（イムノキャップラピッド）※ご希望に応じて

指先からごく少量の血液を採り、約20分で結果が分かるアレルギー検査を行うことができます。

スギ花粉やダニ・ハウスダストなど、代表的なアレルゲンに対する反応を調べることで、どのアレルギーが疑われるかの目安になります。

より詳しい血液検査が必要な場合

症状が強い場合や一年中続く場合、また喘息・アトピー性皮膚炎など他のアレルギー疾患が疑われる場合には、より詳しい血液検査が必要になることがあります。

その際は、内科・小児科・耳鼻科・皮膚科などへの受診を**ご提案する場合があります。
**必要に応じて、他科とも連携しながら、治療方針を一緒に考えていきます。

視力検査（必要に応じて）

コンタクトレンズをご使用の方や、お子さま・見え方に気になる症状がある方では、
必要に応じて視力検査を行い、「見えづらさ」がアレルギーによるものか、他の病気によるものかを確認します。

5. 治療の基本

症状や生活スタイルに合わせて、次のような治療を組み合わせます。

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抗アレルギー点眼薬

アレルギーの炎症を抑える点眼薬（抗アレルギー点眼薬）が治療の基本になります。

花粉の飛散が多い時期には、かゆみ・充血を抑えるだけでなく、症状が出る前から予防的に使用することも有効です。

症状がつらいときだけではなく、医師から指示された回数を守って継続して点眼することで、炎症をきちんと抑えやすくなります。

ステロイド点眼薬（必要な場合のみ）

炎症が非常に強い場合、短期間だけステロイド点眼を併用することがあります。

眼圧上昇や白内障などのリスクがあるため、眼科の指示のもとで慎重に使用します。

当院では、ステロイド点眼を使用する際には、必要に応じて眼圧検査を併用しながら安全性を確認します。

内服治療について

目のかゆみには、多くの場合、点眼薬による治療が最も効率的に症状を抑えるとされています。

ただし、くしゃみ・鼻水・鼻づまりなどの鼻症状も強く出ている場合には、内服治療を併用することがあります。

その方の全身状態や、すでに他院で処方されているお薬との兼ね合いも含めて、必要性を判断していきます。

6. 日常生活でできる工夫

お薬とあわせて、次のような工夫をしていただくと、目の負担を減らすことができます。

• 花粉情報をチェックし、飛散の多い日は外出を控えめにする
  
• メガネや花粉症用メガネを使用して、目に入る花粉を減らす
  
• こすらず、冷たいタオルで軽くまぶたを冷やすと楽になることがあります
  
• 帰宅後は、洗顔やシャワーで顔や髪についた花粉を落とす
  
• コンタクトレンズはできるだけ装用時間を短くし、つらいときは一時的に眼鏡に切り替える
  
• 洗眼用の液での「洗いすぎ」は、かえって刺激になることもあるため、使い方はご相談ください

「かゆくてもこすらない」ことがとても大切です。

強くこすると角膜に傷がついたり、まぶたが腫れやすくなったりします。

7. 受診・ご相談（初期療法について）

花粉症による目のかゆみや充血は、仕事や勉強の集中力・作業効率の低下につながることが、

国内外の調査で報告されています。

症状をきちんと抑えることで、こうした日常生活への支障を軽くできることが期待できます。

花粉症のシーズンはどうしても憂うつになりがちですが、適切なタイミングで治療を始めることで、

• 仕事や勉強への集中力の低下を防ぐ
  
• コンタクトレンズ生活をなるべく快適に保つ
  
• お子さまの目のこすりすぎによるトラブルを予防する

ことが期待できます。

● 初期療法について

毎年、同じ時期になると強い目のかゆみや充血が出てお困りの方には、

花粉が飛び始める少し前から治療を始める「初期療法」をおすすめすることがあります。

スギ花粉などの飛散が本格化する1〜2週間ほど前から抗アレルギー点眼薬を開始することで、

シーズン中の症状を軽くしたり、出始めを穏やかにしたりすることが期待できます。

以前のシーズンに症状が強かった方、コンタクトレンズを日常的に使う方、

お子さまなどでは、「つらくなってから」よりも「つらくなる前」に始めるほうが有効な場合があります。

「今年もそろそろ花粉症の季節だな」と感じたタイミングで、早めに一度ご相談ください。

これまでの症状の経過や生活スタイルを伺いながら、
初期療法を含めた最適な開始時期をご提案いたします。